举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 “4+7”第二批来了？报量已经最先！2019/2/22 来历：会聚南药/赛柏蓝 浏览数：

据会聚南药动静，近日，重庆市医保局发出通知，要求上报国度构造集中采购规划量。

（图片来历：会聚南药）

按照通知，提出了如下要求：

一、重庆市医保局依据医保体系2018年公立病院使用量为根蒂根基，按采购规划数目不低在2018年度使用数目70%的准则，分化造成《规划采购量明细表》。

二、各区县医保部分将《规划采购量明细表》函告所对于应的医疗机构，医疗机构一一查对表上数据，联合本院用药现实，提出本院《2019年度国度构造药品集中采购使用规划表》，加盖公章后报区县医保部分。

值患上留意的是，区县医保部分卖力查对医疗机构报送的《2019年度国度构造药品集中采购使用规划表》，与市医保局提供的《规划采购量明细表》采购总量纷歧致的，需附书面申明。查对无误后汇总造成本级药品带量采购汇总表上报市医保局。

按照通知要求，各地需于2月22日前将陈诉及规划采购量明细表报至市医保局医药价格以及招采组。

2018年才刚已往，重庆就最先下发通知，要求各地按不低在2018年使用数目70%来报量，且还要求于2月22日前上报，从字面上看，很轻易让人理解为，莫非4+7带量采购第二批火速来了？

日前，行业有动静传出，国度带量采购第二批有可能将尽快开启。以至有“本年6月份摆布出第二批带量采购规划以及方案，10月份落地”的说法。

另有猜测称，4+7可能会第一批周全奉行，梗概3月中下旬（即两会后），稳当运转一段时间后，再开启第二批。

以至另有传言称，对于在第二批的采购种类，今朝已经经有一个梗概40多个种类的名单，比及正式方案的时辰，数目也许更多。

不知什么时候起，有关4+7带量采购第二批要来了的说法，传患上漫天各处。关在这个问题，笔者专门征询了靠近国度带量采购的专家。该专家称，今朝各地着手的事情都是第一批怎么落地，需要品级一批履行后，颠末评估总结才会会商后续事情。

是以，不管上述重庆要求上报国度构造集中采购规划量的通知真实与否，各人今朝应该重点存眷的，都应该是第一批怎样落地履行。

▍4+7政策落地汇总

据赛柏蓝不彻底统计，截至今朝，已经有上海、北京、天津、辽宁、福建等5地出台了带量采购配套方案以及办法，估计于接下来这段时间，会有更多的配套办法会宣布。

上海

2月19日，上海阳光医药采购网发布《关在本市做好国度构造药品集中采购以及使用试点有关事情的通知》。

通知明确：

一、优先采购以及使用中选药品，不患上以用度总控、“药占比”、病院基本用药种类数目为由影响中选药品的供给与合理使用。严禁任何情势的“二次议价”举动，使用量准则上不低在上一年度同期程度。

二、与中选种类不异通用名称（含剂型）的原本市中标药品（或者挂网）药品，如未获中选资历（如下简称“未中选药品”），但品质以及疗效有包管，且价格相宜的，医疗机构可以于优先采购中选种类的条件下继承采购，但数目不患上跨越中选种类。

三、对于通用名属在《上海市基本医疗安全、工伤安全以及生养安全药品目次（2017年版）》，但价格高在中选价格的同通用名未中选药品（如下简称“价高药”），根据“价格相宜”准则于梯度降价或者限价后挂网���公然议价采购。

四、本市城镇职工基本医疗安全以及城乡住民基本医疗安全参保职员使用“价高药”的，药品自大比例提高10%（基本药物以及医保甲类付出的药品）或者20%（其他药品）。

2018年11月21日，上海市医药集中投标采购事件治理所发布《4+7都会药品集中采购上海地域增补文件》。文件划定：

一、未中选种类也要年夜幅降价。

切合本次集中采购申报要求的同种类未中选的最高价药品，必需于本市2017年中标价（或者挂网价）根蒂根基上，按照价差实现梯度降价后（以中选价托底）方可继承采购使用，价差较年夜的须进一步加年夜降价幅度，现实采购价由出产企业以及医疗机构经由过程挂网公然议价采购确定。

二、包管货款付出、独家配送。

采购周期履行半年或者采购量到达和谈商定采购量50%后，事情机构向指定配送企业付出全数货款的45%；于签署《药品集中采购中选种类购销三方和谈》后5个事情日内，事情机构向指定配送企业付出全数货款的50%。

北京

2月13日，行业传出动静，北京市药监局召开4+7中选药品出产企业有关事情部署会。集会上简朴先容了北京4+7配套办法，重要有如下几点：

一、鼓动勉励公立病院之外的病院使用中选药品；

二、未中选种类降价要求参照上海市，间接接纳上海市构和成果；

三、对于中选种类使用环境监控按国度宣布25个种类监控；

四、政策鼓动勉励以及夸大医疗机构优先使用，但出产企业还需向医疗机构举行产物先容以及保障一般配送供货等办事；

五、医保基金按采购金额的30%预支给病院照旧企业，今朝还未终极确定。准则上范围小的病院会当即间接预支给出产企业，范围年夜的三级病院预支给病院，病院收到货后要求30天内回款给企业；

六、鼓动勉励医疗机构优先使用中选药品，医保节余资金留用；

七、按照试点时期药品使用环境总结评估是否试点延续以及扩展用量可能；

八、履行日期估计3月中下旬，要求各出产企业确保3月15日前选择好配送企业。

天津

1月18日，天津市医药采购中央宣布《天津市落实国度构造药品集中采购以及使用试点事情实行方案》（征求定见稿）。

一、1年完成使命量，8个事情日，药企收到回款

医疗机构、中选出产企业、中选出产企业确定的谋划企业按中选价格签署带量购销合同，合同明确1年内完成医疗机构上报中选种类用量和药款拨付要乞降背约义务。

此中，医疗机构收到医保预支款5个事情日内，将响应药款拨付中选药品谋划企业，中选药品谋划企业收款3个事情日内将药款拨付中选药品出产企业。

医保经办机构根据合同采购金额，分两次向定点医疗机构预支医保基金（初次预支比例50%，于购销合同签署后完成，第二次预支比例50%，于购销合同签署6个月内完成）。

二、使命完成后，可采购竞品

使命量完成后的残剩用量，各公立医疗机构仍可采购市医药采购综合运用治理平台中其他价格相宜的种类，准则上数目按比例瓜葛折算后不患上跨越中选种类使用量。

辽宁

1月21日，辽宁省医药以及医用耗材集中采购事情带领小组办公室发布《关在印发国度构造药品集中采购以及使用试点带量购销合同 （范本）的通知》。

辽宁方案暗示，医疗机构不按采购合同工程商定采购非中选药品替换已经确定的乙方中标种类；和无端完不可采购量，视为背约。

配送单元每一次配送的时间以及数目以医疗机构的采购定单为准，须包管12小时内相应，24小时内配送到位，配送时应提供同批号的药检陈诉书。

抢救药品必需根据临床需要实时送到，配送时间不该该跨越4小时，节沐日一般配送；正常药品应该于 24 小时内配送到位。

福建

2019年2月14日，据媒体报导，福建省当局相干部分构造召开跟进国度集采使用事情座谈会，重要议题为“福建省周全落实跟进国度构造药品集中采购以及使用试点事情的实行方案（会商稿）”。

网传资料显示，实行方案的会商稿要点以下：

一、福建省公立病院将周全履行。

二、以年度药品总用量的60%估算中选药品的采购根蒂根基量，以完成采购根蒂根基量及年度采购使用中选药品占同种药品使用量60%为前提，优先挂网。

三、中选药品优先使用，确保带量采购，同一医保付出价（相差年夜的要构和，2-3年完成，与国务院方案一致）。非竞争组经由过程一致性评价药品及竞争组药品按中选药品制订最高发卖限价，其他药品构和降低发卖限价。

四、确保货款结算。

五、完美药械阳光采购机制，成立价格动态调解，深化医保付出轨制鼎新，福州、厦门将列入DRGs鼎新都会试点。

六、厦门可能3月1日履行，全省可能4月1日履行。