举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 2019医药畅通七年夜趋向 总体增速连续走低2019/2/21 来历：医药经济报 浏览数：

2018年，药品购销“两票制”周全落地，仿造药一致性评价连续推进。年头，国务院机构鼎新国度医保局建立，全权卖力药品的市场畅通及终极发卖价格，把握着药械产物的订价权、投标采购权以及付出权。于医保基金出入均衡压力加年夜的环境下，控费成为当前医药行业面对的变局之一。以《我不是药神》为契机，抗癌药零关税、“4+7”带量采购出场，“二次议价”成为汗青，海内药品价格造成机制进入新一轮调解期。

迈入2019年，于我国宏不雅经济连续下行、“人口拐点”凸显的年夜情况下，医药贸易也面对着新应战，出现七年夜成长趋向。

一、总体增速连续走低

2010年以来，受益在宏不雅经济高速增加以及人平易近糊口程度日趋晋升带来的康健需求增长，“十一五”“十二五”时期我国药品畅通市场范围复合增加率高达20.5%以及15.2%。可是跟着行业范围扩展等多种要素的影响，市场增速逐年走低。据商务部统计，2017年我国医药畅通市场同比增速8.4%，进入个位数时代。估计2019年，扣除了不成比要素，医药贸易总体增速将连续走低。

据国度统计局数据，2018年GDP增速仅有6.6%，创鼎新开放以来的新低。当前，我国宏不雅经济处在新一轮下行周期，必将拖累各个行业，医药畅通市场亦不破例。

2018年5月31日，国度医保局挂牌建立，起首把眼光放于药品范畴，胡静林局长于调研中暗示：“经由过程带量采购鞭策药品价格降落，加强人平易近群众的得到感。”12月6日，“4+7”带量采购成果宣布，31个入选品规平均降幅52%，最高降幅达96%，根据鼎新预期，各地价格联动将是梗概率事务。“4+7”带量采购、抗癌药构和等致使药价降落，进而激发畅通市场增速放缓。同时，医保局还对于零售市场的医保卡盗刷举动强化羁系办法。

于控费条件下，医疗器械耗材集中投标或者带量采购将是梗概率事务。国度层面，2018年国度医保局带领曾经屡次考查医用装备以及耗材的治理与使用，旌旗灯号较着。于处所上，深圳已经发文暗示医用耗材将实施集中采购，明文划定纳入集中采购规模的高值耗材采购成本同比鼎新前降落幅度跨越25%，低值耗材降幅跨越10%。山东、陕西等地已经经将耗材招招标的主管权移交新建立的医保局。

只管云云，医疗康健产物刚性需求仍使市场范围连续扩展，只是增速变低。

二、集中度进一步提高

受94号文、“两票制”“营改增”等政策影响，我国医药畅通市场集中度将进一步晋升。据商务部统计，2013-2017年，国药、华润、上药、九州通4家天下性医药畅通企业合计发卖占比别离是27.96%、29.17%、31.58%、32.01%以及32.14%；百强贸易畅通企业已经到达70.7%的发卖占比。

2018年，“两票制”于各省陆续落地，除了云南、甘肃外，基本周全实行到位，药品渠道整合暂时告一段落。而上海“4+7”带量采购出台的配套政策要求“一个企业的产物只答应于当地区委托一家贸易公司”强化了年夜型贸易公司的渠道上风。加之耗材“两票制”可能于更年夜规模推广，和日趋上升的人力成本，更是为年夜型畅通企业完美收集结构提供了契机。

于零售市场，2014年7月同心专心堂上市，成为第一家上市连锁药店；2015年2月益丰药房上市；2015年4月老黎民上市；2017年7月年夜参林上市。于本钱以及政策两重作用下，行业进入整合期，集中度也倏地晋升，2017年零售连锁率到达50.52%。连锁率晋升的同时，连锁药店企业数目有所削减，2017年比拟2016年削减了200家。

借助本钱市场的气力，不只四年夜零售连锁企业倏地并购扩张，以高瓴、基石、年夜摩以及华泰等为代表的本钱也摩拳擦掌，钻营制造药店拼盘以分羹。高瓴本钱自2017年下半年参与药店市场以来，依附资金上风，今朝投资门店范围11610家，笼罩21个省，已经成为天下范围最年夜的连锁药企。2018年，阿里康健入股漱玉布衣，随后投资了华人康健、贵州一树、德生堂等区域龙头。有本钱加持，加之药店分级政策导向以及互联网的气力，各巨头正于扩展上风以及范围。

三、电商于摸索中进步

最近几年来，电子商务成长迅速，但备受业界期待的网售处方药依然未被羁系部分放行，医药电商仍旧叫好不叫座，继承于摸索中进步。

2017年，国度前后勾销了医药电商A、B、C证。截至2018年末，医药电商A证企业有54家，B证有245家，C证有692家。2018年2月，原CFDA发布《药品收集发卖监视治理措施（征求定见稿）》，注解可以有前提地铺开第三方平台向小我私家消费者售药，但明确克制网上展示、发卖处方药。

2018年4月，国务院印发《关在促成“互联网+医疗康健”成长的定见》提出：“对于线上开具的常见疾病、慢性病处方，经药师审核后，医疗机构、药品谋划企业可委托切合前提的第三方机构配送。摸索医疗卫朝气构处方信息与药品零售消费信息互联互通、及时同享，促成药品收集发卖以及医疗物流配送等规范成长。”

2018年12月，发改委以及商务部印发的《市场准入负面清单（2018年版）》划定，药品出产、谋划企业不患上违背划定接纳邮寄、互联网生意业务等体式格局间接向公家发卖处方药。

2019年1月3日，《药品收集发卖监视治理措施（送审稿）》暗示可以有前提网售处方药。送审稿于发卖规模中划定：“零售企业经由过程收集发卖处方药的，该当具有处方药发卖信息与医疗机构电子处方信息互联互通、及时同享的前提，确保处方来历真实、靠得住，并根据相干要求举行处方审核调剂，对于已经采办处方药的处方举行电子标志。”

2019年1月16日，京东互联网病院宿迁分院正式上线，宿迁医保系统与京东实现体系性买通。因为处方来历以及付出体系跟尾始终被以为是医药电商的两个要害点，这一事务具备主要的里程碑意思。

四、贸易资金压力依旧

资金融通是贸易公司的主要功效之一，资金垫付虽然可以扩展发卖额，可是海内医疗机构超长回款周期始终是海内医药贸易企业资金周转率偏低的重要缘故原由，形成伟大的资金压力。

一方面，各区域频仍的带量采购、GPO、动态调价等降价举措进一步压缩财产链上的价格空间。于供给链上处在强势职位地方的医疗机构因药品以及耗材零差价，降低查抄费等鼎新降低了支出，经济下行以至部门地域财务坚苦致使补助不到位不迭时、病院基建等资金缺口致使预算均衡压力加年夜，占用贸易公司货款仍旧是均衡资金流的主要举措之一。2018年湖北省医药行业协会调研8家有代表性的医药贸易企业发明，公立医疗机构药品回款账期最长达960天，是国度要求30天付款的32倍。

另外一方面，畅通企业竞争始终处在白热化，工业企业的种类区域配送授权，不只磨练畅通企业的终端收集笼罩威力，于“4+7”带量采购致使药价断崖式降落的环境下，一定对于资金与回款威力做出硬性要求。加上受宏不雅经济以及商业战等年夜情况影响，本钱市场不景气，对于将来的灰心预期以及危害偏好一定致使融资成本上升。

五、药质量量全程治理

于2019年1月17-18日召开的天下药品注册治理以及上市后羁系事情集会上，羁系部分明确暗示，2019年药品上市后羁系事情将深切贯彻落实天下药品监视治理事情集会精力，深切贯彻以人平易近为中央的羁系理念，全力守护人平易近群众用药保险。此前，国度药监局前后发布了《关在药品信息化追溯系统设置装备摆设的引导定见》（国药监药管〔2018〕35号）以及《关在增强药品集中采购以及使用试点时期药品羁系事情的通知》（国药监药管〔2018〕57号），明确指出谋划企业以及使用单元该当共同药品上市许可持有人以及出产企业，建成完备药品追溯体系，执行各自追溯义务；将来羁系部分将增强包孕药品畅通使用环节于内的全流程治理。

跟着临床生物药使用愈来愈多，包孕蕴藏以及配送等畅通环节于内的药品全生命周期品质治理势必遭到愈来愈多的存眷。

六、上市公司无望增长

截至2018年末，除了B股外，沪深两市SW生物医药贸易板共有上市公司25家，加之于港股上市的国药控股以及华润医药，海内医药贸易共有上市公司27家。虽然海内较年夜的医药贸易公司年夜部门实现了证券化，可是2019年板块上市公司数目仍旧无望扩容。

2018年9月12日，1药网母公司111集团于美国纳斯达克生意业务所挂牌上市，上市首日市值达11.43亿美元，成为首家自力登岸本钱市场的医药电商平台。2018年9月4日，据路透社报导，医药电商平台“健客”得到高特佳、HBM、凯欣亚洲投资等基金1.3亿美元的B轮投资。据知恋人士吐露，“健客”规划于2019年上半年上市前完成另外一轮私募融资，正确的机会取决在市场环境。早于2017年A+轮融资后，健客CEO谢方敏就曾经暗示：“健客是医药电商内里为数未几的VIE架构的公司，已经经为赴美上市做好了预备，估计于两三年内实现登岸纳斯达克的规划。”

除了了新锐电商平台，2018年4月2日，青岛百洋医药披露了IPO招股仿单，虽然半途曾经中断审查，但今朝已经从头预披露且得到反馈，排名相对于靠前。2018年12月11日，证监会发布了漱玉布衣年夜药房连锁株式会���社的IPO招股仿单，漱玉布衣最先二战申请IPO。此外，西安怡康医药等区域性零售连锁龙头也于招兵买马，踊跃筹办IPO。

七、供给链治理拓价值

作为典型的渠道商，为上下流互助伙伴提供高效、便捷、高性价比的办事是决议贸易公司成长壮年夜的要害。

面临“两票制”带来的新变局，“渠道为王”的市场模式遭到应战，要想延续光辉，贸易企业除了了于收集设置装备摆设、成本治理等方面横向拓展外，还必需于财产链上为上游工业企业互助伙伴与下流终端客户提供更多的增值办事。

于如许的配景下，2018年，瑞康医药、国药控股前后与平易近生银行、上海银行开展供给链金交融作；上药控股旗下的“上药云康健”加快制造基在电子处方的新零售平台；九州通于最新发布的将来三年集团战略中也提出，要构建医药全财产链的“FBBC”平台系统，旨于帮忙上游厂商监测药品库存、发卖环境，助力药店做好客户治理、增长客户粘性，终极捉住终端消费者需求，构建新的焦点竞争力。

面临第三方物流平台的猛烈竞争、下流客户对于成本以及效率和治理晋升的诉求，2019年医药供给链立异的趋向也将不停前进。